د بستر جال چې pyrethroid clofenpyr (CFP) او pyrethroid piperonyl butoxide (PBO) لري په سیمه ایزو هیوادونو کې هڅول کیږي ترڅو د ملاریا کنټرول ښه کړي چې د pyrethroid مقاومت لرونکي مچانو لخوا لیږدول کیږي.CFP یو پروینسټیک وژونکی دی چې د مچیو سایټوکروم P450 monooxygenase (P450) لخوا فعالولو ته اړتیا لري، او PBO د پیریتروایډ مقاومت لرونکي مچانو کې د دې انزایمونو د عمل په مخنیوي سره د pyrethroids اغیزمنتوب زیاتوي.په دې توګه، د PBO لخوا د P450 مخنیوی ممکن د pyrethroid-CFP جالونو اغیزمنتوب کم کړي کله چې په ورته کور کې د pyrethroid-PBO جال په څیر کارول کیږي.
دوه تجربوي کاکپیټ ازموینې ترسره شوې ترڅو د دوه مختلف ډوله pyrethroid-CFP ITN (Interceptor® G2, PermaNet® Dual) ارزونه یوازې او د pyrethroid-PBO ITN (DuraNet® Plus, PermaNet® 3.0) سره په ګډه.په سویلي بینین کې د Pyrethroid مقاومت ویکتور نفوس کارولو انټومولوژیکي اغیزې.په دواړو مطالعاتو کې، د میش ټول ډولونه په واحد او ډبل میش درملنې کې ازمول شوي.بایوسایز هم په کوټه کې د ویکتور نفوس د مخدره توکو مقاومت ارزولو او د CFP او PBO ترمینځ د متقابل عمل مطالعې لپاره ترسره شوي.
د ویکتور نفوس د CFP په وړاندې حساس و مګر د پیریتروایډونو په وړاندې د لوړې کچې مقاومت ښودلی و، مګر دا مقاومت د PBO سره د مخکینۍ توقیف په واسطه بریالی شو.د ویکتور مړینه په کوټو کې د پام وړ کمه شوې چې د pyrethroid-CFP جالونو او pyrethroid-PBO جالونو د ترکیب په کارولو سره د کوټو په پرتله د دوه pyrethroid-CFP جالونو په کارولو سره (74٪ د Interceptor® G2 لپاره 85٪، PermaNet® دوه ګونی 57٪ vs. , p <0.001).د PBO سره مخکی مخکی د بوتل بایوسایزونو کې د CFP زهرجنیت کم کړی، دا وړاندیز کوي چې دا اغیزه ممکن د CFP او PBO ترمنځ د مخالفت له امله وي.د ویکتور مړینه په کوټیو کې لوړه وه چې د pyrethroid-CFP جالونو د ترکیبونو په کارولو سره د pyrethroid-CFP جالونو پرته د کوټو په پرتله ، او کله چې pyrethroid-CFP جال یوازې د دوه جالونو په توګه کارول کیږي.کله چې یوځای کارول کیږي، د مړینې کچه لوړه ده (83-85٪).
دې مطالعې ښودلې چې د pyrethroid-CFP میشونو اغیزمنتوب کم شوی کله چې د pyrethroid-PBO ITN سره په ترکیب کې د یوازې کارولو په پرتله کارول کیږي، پداسې حال کې چې د میش ترکیبونو اغیزمنتوب چې pyrethroid-CFP میشونه لري لوړ و.دا پایلې وړاندیز کوي چې د نورو ډولونو شبکو په پرتله د pyrethroid-CFP شبکې ویشلو ته لومړیتوب ورکول به په ورته حالتونو کې د ویکتور کنټرول اغیزې اعظمي کړي.
د حشراتو ضد درمل شوي بستر جالونه (ITNs) چې د پیریتروایډ حشره وژونکي لري په تیرو دوو لسیزو کې د ملاریا د کنټرول اصلي بنسټ ګرځیدلی.له 2004 راهیسې، نږدې 2.5 ملیارد حشره وژونکي د درملنې بستر جالونه د افریقا نیمه صحرا ته چمتو شوي دي [1] چې په پایله کې د حشره وژونکو درملنې بستر جالونو لاندې د ویده شوي نفوس تناسب له 4٪ څخه 47٪ ته لوړ شوی [2].د دې تطبیق اغیزه د پام وړ وه.اټکل کیږي چې د 2000 څخه تر 2021 پورې په ټوله نړۍ کې د ملاریا نږدې 2 ملیارد پیښې او د 6.2 ملیون مړینې مخه ونیول شوه، د ماډلینګ تحلیلونو سره دا وړاندیز کوي چې د حشراتو ضد درمل شوي جالونه د دې ګټې لوی چلوونکي وو [2, 3].په هرصورت، دا پرمختګونه په قیمت کې راځي: د ملاریا ویکتور نفوس کې د پیریتروایډ مقاومت ګړندی تحول.که څه هم د pyrethroid حشره وژونکو درملنې بستر جالونه بیا هم په هغو سیمو کې د ملاریا په وړاندې انفرادي محافظت چمتو کولی شي چیرې چې ویکتورونه د pyrethroid مقاومت څرګندوي [4]، د ماډلینګ مطالعې وړاندوینه کوي چې د مقاومت په لوړه کچه کې، د حشره وژونکو درملنې بستر جال به د ایډیډیمولوژیکي اغیزې کمې کړي [5]..په دې توګه، د pyrethroid مقاومت د ملاریا په کنټرول کې د دوامدار پرمختګ لپاره یو له خورا مهم ګواښونو څخه دی.
په تیرو څو کلونو کې، د حشراتو ضد درملنې بستر جالونو نوی نسل، چې د دویم کیمیاوي کیمیاوي سره پییریتروایډ سره یوځای کوي، د ملاریا کنټرول ښه کولو لپاره رامینځته شوی چې د پیریتروایډ مقاومت لرونکي مچیو لخوا لیږدول کیږي.د ITN لومړۍ نوې طبقه د synergist piperonyl butoxide (PBO) لري، کوم چې د پیریتروایډ مقاومت سره تړلي د detoxifying انزایمونو بې طرفه کولو له لارې د پیریتروایډ ځواکمن کوي، په ځانګړې توګه د سایټوکروم P450 مونو آکسیجنز (P450s) اغیزمنتوب [6].د فلوپروون (CFP) سره درملنه شوي بیډنیټونه، یو ایزول حشره وژونکي چې د حجرو تنفس په نښه کولو د عمل نوي میکانیزم سره، په دې وروستیو کې شتون لري.د هټ ازمایښتي ازموینو کې د انټومولوژیکي اغیزو د ښه والي ښودلو وروسته [7, 8]، د کلستر تصادفي کنټرول شوي آزموینې (cRCT) لړۍ ترسره شوه ترڅو د حشره وژونکو درملنې جالونو په پرتله د دې جالونو عامه روغتیا ګټې ارزونه وکړي چې یوازې د پیریتروایډونو په کارولو سره چمتو شوي. د نړیوال روغتیا سازمان (WHO) څخه د پالیسۍ سپارښتنو خبرولو لپاره اړین شواهد [9].په یوګانډا [11] او تانزانیا کې د CRCTs څخه د ایډیډیمولوژیکي اغیزو د ښه کیدو شواهدو پراساس ، د روغتیا نړیوال سازمان د pyrethroid-PBO حشره وژونکو درملنه شوي بسترونه تایید کړل [10].pyrethroid-CFP ITN هم په دې وروستیو کې په بینین [13] او تانزانیا [14] کې د موازي RCTs وروسته خپور شو چې د ITN پروټوټایپ (Interceptor® G2) په ترتیب سره د ماشومانو د ملاریا پیښې 46٪ او 44٪ کمې کړې.10].].
د ګلوبل فنډ او د ملاریا نورو لوی تمویل کونکو لخوا د نویو هڅو په تعقیب د حشراتو ضد مقاومت ته د رسیدو لپاره د نوي بستر نیټونو معرفي کولو ګړندۍ کولو سره [15]، pyrethroid-PBO او pyrethroid-CFP bednets دمخه په سیمه ایزو سیمو کې کارول کیږي.دودیز حشره وژونکي ځای په ځای کوي.د بستر جالونه چې یوازې پیریتروایډونه کاروي.د 2019 او 2022 ترمنځ، د PBO pyrethroid مچیو جالونو تناسب چې د افریقا په فرعي سهارا کې عرضه شوي له 8٪ څخه 51٪ ته لوړ شوي [1]، پداسې حال کې چې د PBO pyrethroid مچیو جالونه، په شمول د CFP pyrethroid مچیو جالونه "، تمه کیږي چې عمل وکړي. د بار وړلو 56٪ حساب کوي.تر 2025 پورې د افریقا بازار ته ننوځي[16].لکه څنګه چې د pyrethroid-PBO او pyrethroid-CFP مچیو جالونو د اغیزمنتوب ثبوت وده کوي، تمه کیږي چې دا جالونه به په راتلونکو کلونو کې په پراخه کچه شتون ولري.په دې توګه، د نوي نسل د حشره وژونکو درملنې بستر جالونو د غوره کارونې په اړه د معلوماتو تشې ډکولو ته اړتیا شتون لري ترڅو اعظمي اغیز ترلاسه کړي کله چې د بشپړ عملیاتي کارونې لپاره اندازه شي.
د pyrethroid CFP او pyrethroid PBO مچیو جالونو په ورته وخت کې خپریدو ته په پام سره، د ملاریا د کنټرول ملي پروګرام (NMCP) یوه عملیاتي څیړنه پوښتنه لري: ایا د دې اغیزمنتوب به کم شي - PBO ITN؟د دې اندیښنې دلیل دا دی چې PBO د مچیو د P450 انزایمونو په مخنیوي سره عمل کوي [6]، پداسې حال کې چې CFP یو پروینسټیک وژونکی دی چې د P450s [17] له لارې فعالولو ته اړتیا لري.له همدې امله، داسې انګیرل کیږي چې کله pyrethroid-CFP ITN او pyrethroid-CFP ITN په ورته کور کې کارول کیږي، په P450 کې د PBO مخنیوی اغیزه ممکن د pyrethroid-CFP ITN اغیزمنتوب کم کړي.د لابراتوار ډیری مطالعاتو ښودلې چې د PBO سره مخکی مخکی د مستقیم افشا کولو بایوسایزونو کې د مچیو ویکتورونو ته د CFP حاد زهرجنیت کموي [18,19,20,21,22].په هرصورت، کله چې په ساحه کې د بیلابیلو شبکو ترمنځ مطالعات ترسره کیږي، د دې کیمیاوي موادو ترمنځ تعامل به ډیر پیچلي وي.ناچاپ شوي مطالعې د مختلف ډوله حشراتو ضد درمل شوي جالونو سره یوځای کارولو اغیزې معاینه کړې.په دې توګه، ساحوي مطالعات چې په ورته کورنۍ کې د حشره وژونکو درملنې شوي pyrethroid-CFP او pyrethroid-PBO بستر جالونو ترکیب کارولو اغیز ارزوي دا به معلومه کړي چې ایا د دې ډول جالونو ترمینځ احتمالي مخالفت عملیاتي ستونزه رامینځته کوي او د غوره ستراتیژۍ پلي کولو په ټاکلو کې مرسته کوي. .د هغې په مساوي ډول توزیع شوي سیمو لپاره.
د پوسټ وخت: سپتمبر-21-2023